南京看鼻中隔偏曲医院_鼻中隔偏曲的病因及症状
来源:南京仁品耳鼻喉医院
发布日期:2025-06-14 08:54
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南京看鼻中隔偏曲医院_鼻中隔偏曲的病因及症状
一、鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或一侧、两侧局部突起，引发鼻腔和鼻窦生理功能障碍及相应症状，如鼻塞、鼻出血、头痛等，这类情况被称为鼻中隔偏曲。它并非罕见，尤其青睐有鼻外伤史、儿童期腺样体肥大患者以及有家族史、鼻息肉、肿瘤患者等群体。诊断鼻中隔偏曲并不复杂，通常借助鼻镜检查即可精准发现。
从病理形态角度，鼻中隔偏曲可分为多种类型。若未对鼻功能造成影响，则被归为“生理性鼻中隔偏曲”。依据偏曲部位，有软骨部偏曲、骨部偏曲和混合型偏曲之分。从形态上看，“C”形或“S”形偏曲最为典型。局部出现尖锥样突起称为骨棘；由前向后呈条状山嵴样突起则为嵴，常见于中隔软骨后端或其与筛骨垂直板、犁骨交接处。按偏曲方向，又可分为纵形偏曲和横形偏曲。此外，若中鼻甲游离缘以上对应的鼻中隔存在偏曲，称为高位偏曲，反之则为低位偏曲。鼻中隔偏曲往往与外鼻歪斜相伴相生。
二、鼻中隔偏曲发病原因
1.鼻外伤：儿童时期是鼻中隔偏曲发病的“温床”，许多鼻外伤事件虽发生在彼时，却因外伤史被遗忘而埋下隐患。儿童时期，鼻中隔各组成部分尚处于发育阶段，外伤可能当时症状不明显，但随着年龄增长，鼻中隔各部分逐渐增长和骨化，鼻中隔偏曲便可能“悄然现身”。成人鼻外伤同样不可小觑，可能导致鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。若鼻中隔软骨段整体偏斜并偏向一侧，还会形成歪鼻。一旦鼻中隔软骨脱位或骨折，未及时复位，鼻中隔偏曲便会成为长期困扰。
2.发育异常：这是鼻中隔偏曲的“罪魁祸首”之一。胚胎时期，鼻中隔由多块软骨构成。在生长发育和骨化进程中，若骨与软骨、骨与骨之间发育失衡，便易引发畸形或偏曲，在相互接缝处还可能形成骨棘或嵴。腺样体肥大也是个“幕后推手”，它会导致长期张口呼吸，进而使硬腭高拱，缩短鼻腔顶部与底部的距离，鼻中隔发育受限，最终出现偏曲。营养不良同样会拖鼻中隔发育和骨化的“后腿”，导致鼻中隔偏曲。
3.鼻腔或鼻窦肿瘤：一些生长缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤也不容忽视，如骨化纤维瘤、鼻息肉等，还有鼻窦囊肿。当它们生长到一定程度，体积增大时，便会挤压鼻中隔，使其变形、偏曲。
4.遗传因素：鼻中隔偏曲还与遗传有着千丝万缕的联系，遗传因素在其中扮演着重要角色。
三、鼻中隔偏曲临床症状
1.鼻塞：鼻塞是鼻中隔偏曲的“经典”症状。它可能是交替性的，也可能是持续性的。若鼻中隔向一侧偏曲，往往表现为单侧鼻塞；若向双侧偏曲，双侧鼻塞则更为常见。然而，当一侧偏曲时，若对侧下鼻甲发生肥大，双侧鼻塞也会随之而来。
2.鼻出血：鼻出血也是患者常遭遇的困扰。偏曲部位的凸面粘膜较薄，容易受到气流和尘埃的刺激，进而糜烂出血。
3.头痛：当偏曲的凸出部分压迫同侧鼻甲时，会引发同侧反射性头痛。
4.鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲会刺激腺体，使鼻分泌物增多。一旦继发感染，鼻粘膜受刺激，分泌功能亢进，分泌物多为粘液性或粘脓性。若鼻窦感染并发，分泌物则会变成脓性。
5.鼻阻塞还可能导致患者长期张口呼吸，鼻内炎性分泌物积蓄，使患者更容易继发上呼吸道感染。
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