孩子扁桃体总发炎？家长关心的原因、作用与手术疑问全解答
来源:南京仁品耳鼻喉医院
发布日期:2026-01-07 14:32
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孩子扁桃体总发炎？家长关心的原因、作用与手术疑问全解答
孩子扁桃体一发炎就发烧、没食欲、睡不香，家长们揪心又疑惑：扁桃体到底有啥用？为啥总发炎？反复发炎要不要切掉？这篇文章为你讲清楚。
一、扁桃体：咽喉处的“健康卫士”
扁桃体属于人体淋巴组织，就像驻守在咽喉要道的“哨兵”，能直接抵御经口鼻入侵的上呼吸道病毒和细菌，是咽喉部位重要的免疫防御屏障。
二、孩子扁桃体为何总发炎？
儿童扁桃体反复发炎，和自身结构特点+年龄阶段+抵抗力状态密切相关：
1.年龄相关的发育特点
扁桃体分为腭扁桃体和咽扁桃体，其中腭扁桃体在孩子1岁末开始逐渐增大，到4~10岁进入发育高峰，14~15岁后才会慢慢退化。这个阶段的扁桃体体积大、免疫活动活跃，也更容易成为病原体攻击的目标，因此扁桃体炎在学龄前后儿童中更常见，婴儿则相对少见。
2.扁桃体自身的“结构弱点”
扁桃体的表面并非光滑平整，而是像马蜂窝一样布满了凹陷的隐窝。这些隐窝很容易藏匿细菌、病毒等病原体，且病原体隐藏较深，日常的清洁和身体的免疫清除很难将其彻底消灭，容易形成慢性病灶。
3.抵抗力下降是“导火索”
当孩子抵抗力低下时——比如受凉感冒、长期潮湿环境刺激、情绪焦虑波动、过度劳累等，扁桃体的防御功能会随之减弱。此时，藏匿在隐窝里的病原体就会趁机大量繁殖，引发扁桃体的炎症反应，出现红肿、疼痛、发烧等症状。再加上儿童本身免疫系统尚未发育成熟，抵抗力相对较弱，面对病原体侵袭时更难“招架”，炎症也就容易反复发生。
三、反复发炎的扁桃体，到底要不要切？
很多家长担心“切了扁桃体，孩子免疫力会下降”，其实是否手术，核心看扁桃体发炎的频率+对孩子的影响程度，医生一般会参考这些指征：
-手术的常见参考指征
1.扁桃体炎反复发作：1年内发作≥7次，或连续2年每年发作≥5次，或连续3年每年发作≥3次；
2.发炎时伴随严重并发症：比如引发扁桃体周围脓肿、风湿热、肾炎、心肌炎等；
3.扁桃体过度肥大，已经影响孩子呼吸、吞咽或睡眠：比如出现睡觉打鼾、张口呼吸、进食困难，甚至夜间憋醒等情况。
-不建议轻易手术的情况
如果扁桃体发炎频率不高，且没有影响呼吸、吞咽，也没有引发并发症，医生通常会建议保守治疗，比如急性发作时规范抗感染、日常增强抵抗力、预防感冒等。毕竟在儿童期，扁桃体仍承担着一定的免疫功能。
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